In der Praxis ist die Frage, ob eine Selbständigkeit (noch) als nebenberuflich oder (schon) als hauptberuflich einzustufen ist, u. a. dann von Bedeutung, wenn es um den Ausschluss der Kranken- und Pflegeversicherungspflicht (z. B. als Arbeitnehmer oder als Rentenbezieher) geht, obwohl die Voraussetzungen hierfür dem Grunde nach gegeben sind (vgl. § 5 Abs. 5 SGB V). Nach welchen Maßstäben das Vorliegen einer hauptberuflich selbständigen Erwerbstätigkeit festzustellen bzw. abzugrenzen ist, ist allerdings nicht näher von Gesetzes wegen geregelt oder von der Rechtsprechung für alle Fallgruppen abschließend beantwortet und bereitet in Einzelfällen immer wieder Schwierigkeiten.