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MFA Nr. 8 vom Seite 13

Diagnose und Therapie der Koronaren Herzkrankheiten

Dr. Anna Kristina Schumacher, Fachärztin für Chirurgie und Herzchirurgie; Hamburg

Die Koronare Herzerkrankung (KHK) gehört mit Abstand zu den häufigsten Todesursachen in den Industrieländern. 17 Prozent aller registrierten Todesfälle in Deutschland werden durch die chronische KHK und den Herzinfarkt verursacht.

Grundlagen: Blutversorgung des Herzens

Wie alle Gewebe des menschlichen Organismus müssen selbstverständlich auch die am Aufbau des Herzens beteiligten Gewebe mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt werden. Gleichzeitig müssen Abfallstoffe des Zellstoffwechsels (vor allem Kohlendioxid) abtransportiert werden.

Die Herzgewebe, insbesondere der Herzmuskel (Myokard) erhalten Sauerstoff und Nährstoffe über die Herzkranzarterien (Koronararterien): Direkt von der Aorta (Hauptschlagader) zweigen die linke Herzkranzarterie (Arteria coronaria sinister), welche die Vorderwand, und die rechte Herzkranzarterie (Arteria coronaria dexter), welche die Hinterwand des Herzens versorgt, ab und verästeln sich in zahlreiche kleinere Arterien und Kapillaren, die in den Herzmuskel ziehen. Die Kapillaren vereinigen sich zu Venolen, Venen und schließlich zu einer Sammelvene (Sinus coronarius), die das venöse Blut dem rechten Vorhof zuführt.

Pathophysio...

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