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NWB Nr. 4 vom Seite 263 Fach 18 Seite 4293

Ärztliche Kooperationen

Berufs- und vertragsarztrechtliche Gestaltungsmöglichkeiten

Dr. Hansjörg Haack

Entscheidende Kriterien für die Bildung von Ärztekooperationen waren lange Zeit der Gesichtspunkt der Arbeitsteilung und die Verbesserung der medizinischen Qualität. Hinzugetreten sind in letzter Zeit ökonomische Gesichtspunkte. Die Sparzwänge im Gesundheitssystem wirken sich nicht nur auf Patientenseite durch immer höhere Zuzahlungen aus, sondern auch auf Seiten der Ärzte. Dies wird z. B. deutlich durch die Einführung sog. Regelleistungsvolumina, durch welche Obergrenzen für die abrechenbaren ärztlichen Leistungen festgelegt werden, oder durch die Einführung neuer Versorgungsformen, wie dem medizinischen Versorgungszentrum, durch welches nach Aussage des Gesetzgebers der Wettbewerb zwischen der ambulanten und der stationären Versorgung gesteigert werden soll. In diesem Spannungsfeld hat der freiberuflich tätige Arzt keine andere Wahl, als sich mit Kollegen zusammenzuschließen, um seinen Beruf nicht nur in qualitativer Hinsicht überzeugend, sondern auch unter wirtschaftlichen Gesichtspunkten sinnvoll auszuüben. Das Ende der ärztlichen Einzelpraxis wird in der Fachpresse bereits vorhergesagt. Einen Überblick über die rechtlichen Rahmenbedingungen fü...