LSG Berlin-Brandenburg, Urteil v. 15.04.2021 - L 9 KR 540/17

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LSG Berlin-Brandenburg Urteil v. 15.04.2021 - L 9 KR 540/17

Gesetze: § 28 Abs 2 S 9 SGB V; § 92 Abs 1 S 2 Nr 2 SGB V; Abschn B Nr VII.2 S 4 Buchst d ZÄBehRL vom 01.03.2006; Abschn B Nr VII.1 ZÄBehRL vom 01.03.2006; § 2 Abs 1a SGB V; § 27 Abs 1 S 1 SGB V; § 27 Abs 1 S 2 Nr 2a SGB V; § 28 Abs 2 S 1 SGB V; GG

Leitsatz

Leitsatz:

1. Eine ausdehnende, ergänzende Auslegung der in der Behandlungsrichtlinie (juris: ZÄBehRL) umschriebenen Ausnahmeindikationen für Implantatversorgung auf weitere Fallgruppen ist aufgrund der Regelung in § 28 Abs 2 S 9 SGB V nicht zulässig.

2. Extremer Würgereiz oder drohende Zahnlosigkeit begründen keinen Anspruch auf implantatgestützten Zahnersatz.

Fundstelle(n):
SAAAJ-17704

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