LSG Sachsen, Urteil v. 23.07.2015 - 1 KR 104/15

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LSG Sachsen Urteil v. 23.07.2015 - 1 KR 104/15

Gesetze: SGB V § 137c; SGB V § 24 Abs. 1; SGB V § 27 Abs. 1 S. 2 Nr. 5; SGB V § 38 Abs. 1 S. 2

Leitsatz

Leitsatz:

1. Die Behandlung eines Lipödems im Wege der stationär durchgeführten Liposuktion gehört nicht zum Leistungsspektrum der gesetzlichen Krankenversicherung.

2. Auch im Anwendungsbreich des § 137c SGB V gilt, dass eine neue Behandlungsmethode erst dann zum Leistungsumfang der geetzlichen Krankenversicherung gehört, wenn ihre Erprobung abgeschlossen ist und über Qualität und Wirksamkeit der neuen Methode zuverlässige, wissenschaftlich nachprüfbare Aussagen möglich sind (a.A. Hessisches LSG, Urteil vom 5. Februar 2013 - L 1 KR 392/12 - juris Rn. 20).

3. Qualität und Wirksamkeit der Liposuktion zur Behandlung des Lipödems entsprechen nicht dem Maßstab der evidenzbasierten Medizin.

Fundstelle(n):
FAAAF-72187

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