Kompendium Gesundheitsökonomie
2. Aufl. 2023
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EE. Arzneimittelversorgung
E.11. Strukturen und Institutionen
Auch die Arzneimittelnachfrage in Deutschland steigt infolge der demografischen Entwicklung, der Zunahme zivilisatorischer Erkrankungen und des technischen Fortschritts seit Jahren. Arzneimittel sind die am häufigsten angewandte Form zur Behandlung von Krankheiten. Die Gesamtausgaben für Arzneimittel betrugen in 2020 rund 68. Mrd. €. Damit ist die Arzneimittelversorgung mit einem Anteil von 15 % an den gesamten Gesundheitsausgaben hinter der stationären und ambulanten Versorgung der drittgrößte Ausgabenblock.
Die gemeinsame Selbstverwaltung hat im Rahmen der Arzneimittelversorgung keine derart große Eingriffsbefugnis wie in der ambulanten oder stationären Versorgung. Der GBA verabschiedet die Richtlinie über die Verordnung von Arzneimitteln in der Vertragsärztlichen Versorgung. In ihr werden die allgemeinen Regeln einer notwendigen, ausreichenden, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Verordnungsweise beschrieben, und sie stellt Leistungseinschränkungen und -ausschlüsse zusammenfassend dar. KVen und Krankenkassen vereinbaren als Instrument der Mengenbegrenzung das Ausgabevolumen, der durch die Ärzte insgesamt zu veranlassenden Leis...